Амоксициллин Экспресс таб. дисперг 250мг №20 в Тутаеве

Препарат содержит действующее вещество амоксициллин, которое относится к антибактериальным средствам системного действия; бета-лактамным антибактериальным средствам, пенициллинам; пенициллинам широкого спектра действия.

Показания к применению

Препарат Амоксициллин ЭКСПРЕСС применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, включая:

• острый бактериальный синусит (острое воспаление околоносовых пазух, вызванное бактериальной инфекцией);

• острый средний отит;

• острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;

• обострение хронического бронхита;

• внебольничная пневмония;

• острый цистит;

• бессимптомная бактериурия (наличие бактерий в моче без сопутствующих симптомов инфекции мочевыводящих путей) во время беременности;

• острый пиелонефрит (острое инфекционное воспаление почек);

• тиф и паратиф;

• дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки;

• инфекции протезированных суставов;

• болезнь Лайма;

• профилактика бактериального эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца) при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.

В комбинации с другими препаратами, согласно схемам эрадикации (полного уничтожения возбудителя инфекции), препарат применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Не принимайте препарат:

• если у Вас или у Вашего ребёнка аллергия на амоксициллин, другие пенициллины или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

• если у Вас или у Вашего ребёнка когда-либо были тяжёлые аллергические реакции (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный антибиотик (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам). Симптомы таких реакций могут включать сыпь, отёк лица или горла.

Не принимайте препарат, если что-либо из вышеуказанного относится к Вам или Вашему ребёнку. Если Вы не уверены, перед приёмом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приёмом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:

• у Вас или у Вашего ребёнка когда-либо наблюдалась аллергическая реакция, в том числе на любой другой антибиотик или лекарственный препарат. Она могла включать кожную сыпь, припухлость лица или шеи;

• у Вас после приёма препарата возникли боли в животе, сонливость, диарея, повторяющаяся рвота, снизилось артериальное давление (синдром лекарственного энтероколита). Прекратите приём препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью;

• у Вас или у Вашего ребёнка имеются: бронхиальная астма, поллиноз, аллергия на ацетилсалициловую кислоту;

• Вы или Ваш ребёнок болеете острым респираторным заболеванием, и имеется подозрение на инфекционный мононуклеоз (симптомы могут включать лихорадку, боль в горле, припухлость лимфатических узлов и сильную усталость);

• Вы или Ваш ребёнок принимаете лекарственные препараты, которые применяют для профилактики образования тромбов (подробно о таких препаратах Вам расскажет лечащий врач);

• у Вас или у Вашего ребёнка есть признаки нарушения функции печени или почек;

• у Вас или у Вашего ребёнка имеются проблемы с мочеиспусканием, и/или установлен катетер мочевого пузыря. В этом случае важно, чтобы Вы или Ваш ребёнок регулярно пили воду в течение дня;

• у Вас или у Вашего ребёнка лимфолейкоз;

• у Вас или у Вашего ребёнка когда-либо были судороги;

• Ваш ребёнок недоношен;

• Вы старше 65 лет.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы считаете, что что-либо из вышеперечисленного относится к Вам или Вашему ребёнку. Врач определит, подходит ли Вам или Вашему ребёнку препарат, и в случае необходимости скорректирует дозу или назначит другой лекарственный препарат.

Состояния, на которые следует обратить внимание:

Препарат может усугублять течение некоторых имеющихся заболеваний или вызывать серьёзные нежелательные реакции. К ним относятся: тяжёлые аллергические реакции, серьёзные кожные реакции, боль в грудной клетке (синдром Коуниса), нарушения функции печени, заболевания желудочно-кишечного тракта, например тяжёлая диарея или воспаление толстого кишечника (псевдомембранозный колит). Прочитайте раздел 4 листка-вкладыша, чтобы узнать подробнее о симптомах данных состояний. Для уменьшения риска осложнений внимательно наблюдайте за своим состоянием и состоянием Вашего ребёнка, пока Вы или Ваш ребёнок получаете лечение препаратом.

Анализы крови и мочи

Если Вам или Вашему ребёнку нужно сдать анализы крови (например, анализ на функциональные пробы печени), анализы мочи (на содержание глюкозы), анализ на эстрадиол (делается в том числе во время беременности для оценки нормального развития ребёнка), сообщите врачу или медсестре о приёме препарата. Это связано с тем, что препарат может влиять на результаты анализов.

Другие препараты и препарат

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе и отпускаемые без рецепта.

Врачу необходимо знать о препаратах, которые Вы принимаете, чтобы учесть возможные нежелательные реакции, которые могут развиться из-за взаимодействия различных препаратов с препаратом, а также, возможно, скорректировать дозы принимаемых Вами препаратов.

К таким препаратам относятся:

аллопуринол (применяют для лечения подагры). При применении с амоксициллином существует более высокий риск аллергической кожной реакции;

пробенецид (применяют для лечения подагры). При применении с амоксициллином Ваш врач может принять решение о коррекции дозы препарата;

антикоагулянты, такие как варфарин и аценокумарол (применяют для профилактики образования тромбов). При приёме указанных препаратов Вам или Вашему ребёнку могут потребоваться дополнительные анализы крови;

тетрациклины и другие бактериостатические антибиотики. Если Вы или Ваш ребёнок применяете указанные препараты, препарат может быть менее эффективным;

метотрексат (применяют для лечения рака, артрита и тяжёлого псориаза). При совместном приёме препарат может вызвать усиление нежелательных реакций.

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приёма препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечащий врач оценит пользу для Вас и риск для Вашего ребёнка при применении препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Ваш врач скажет, какую дозу препарата Вам или Вашему ребёнку следует принимать.

Взрослые

Ваш лечащий врач подберёт Вам дозу и продолжительность лечения в зависимости от типа инфекции, её тяжести и клинического ответа на лечение. Некоторые инфекции подлежат более длительному лечению.

Обычная доза препарата:

• для лечения стоматологических инфекций, инфекционных заболеваний верхних и нижних мочевыводящих путей, острого бактериального синусита составляет от 250 мг до 500 мг три раза в день или от 750 мг до 1 г каждые 8–12 часов в зависимости от тяжести и характера инфекции (при остром цистите возможен приём по 3 г два раза в день);

• при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и нижних дыхательных путей — от 500 мг три раза в день до 1 г каждые 8–12 часов в зависимости от тяжести и характера инфекции;

• при тифе и паратифе (заболеваниях, вызываемых бактериями рода Salmonella) — от 500 мг до 2 г три раза в день;

• при инфекции протезированных суставов составляет от 500 мг до 1 г три раза в день;

• при болезни Лайма (инфекции, распространяемой клещами): ранняя стадия — красная или розовая сыпь в форме круга (изолированная мигрирующая эритема): до 4 г в сутки; системные признаки (поздняя стадия — при более тяжёлых симптомах или при распространении заболевания по всему организму): до 6 г в день;

• при язве желудка: одна доза 750 мг — 1 г два раза в день в течение 7 дней вместе с другими антибиотиками и лекарствами, применяемыми для лечения язвы желудка;

• для предотвращения инфекции сердца во время операции: доза зависит от вида хирургического вмешательства. Одновременно могут применяться и другие лекарства. Ваш врач или медицинская сестра могут предоставить Вам более подробную информацию.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 6 г в день.

Пациенты пожилого возраста

Корректировки доз не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Если у Вас или у Вашего ребёнка проблемы с почками, Ваш врач может назначить вам более низкую дозу препарата.

Применение у детей

Дети с массой тела 40 кг и более

Режим дозирования для детей с массой тела 40 кг и более не отличается от режима дозирования для взрослых. Ваш врач скажет Вам, какую дозу препарата следует давать Вашему ребёнку.

Дети с массой тела 40 кг

Дозы определяются исходя из веса ребёнка в килограммах.

Ваш врач скажет Вам, сколько препарата Вы должны дать своему ребёнку.

Обычная доза составляет от 20 мг до 90 мг на килограмм массы тела в день, которую делят на два или три приёма.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг на килограмм массы тела в день.

Путь и (или) способ введения

Препарат принимают внутрь независимо от приёма пищи. Непосредственно перед применением таблетку следует развести в воде (не менее чем в 50 мл) и тщательно перемешать. Полученную смесь, имеющую лёгкий фруктовый вкус, необходимо принять сразу после приготовления.

Продолжительность терапии

Лечащий врач определит длительность лечения индивидуально в зависимости от типа инфекции, течения заболевания, возраста, массы тела и функции почек.

Если Вы приняли препарата больше, чем следовало

Если Вы или Ваш ребёнок случайно приняли слишком большое количество препарата, у Вас могут возникнуть тошнота, рвота или диарея, а также образование кристаллов в моче, что сделает её мутной и вызовет боль при мочеиспускании. У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут возникнуть судороги.

Если Вы или Ваш ребёнок обеспокоены или плохо себя чувствуете, как можно скорее обратитесь к врачу.

Если Вы забыли принять препарат

Если Вы или Ваш ребёнок забыли принять препарат, сделайте это, как только вспомните. Не принимайте следующую дозу слишком рано: подождите около 4 часов, прежде чем принимать следующую дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если Вы прекратили приём препарата

Важно провести полный курс лечения препаратом.

Не прекращайте лечение самостоятельно без консультации с врачом, даже если Вы или Ваш ребёнок чувствуете себя лучше. Если Вы или Ваш ребёнок не завершите полный курс лечения, инфекция может возникнуть вновь.

Если после окончания лечения симптомы сохраняются, обратитесь к врачу. При длительном применении препарата может развиться молочница (грибковая инфекция влажных участков тела, которая может вызывать боль, зуд и белые выделения). Если у Вас или у Вашего ребёнка возникло указанное состояние, сообщите об этом врачу.

Если Вы или Ваш ребёнок принимаете препарат в течение длительного времени, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что почки, печень и кровь работают нормально.

При наличии вопросов по приёму препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Важно, чтобы Вы сообщали врачу о всех появившихся у Вас или у Вашего ребёнка нежелательных реакциях, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, временно приостановить или отменить лечение, изменить дозу и продолжительность лечения препаратом, назначить дополнительную терапию).

Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьёзными и опасными для жизни — они перечислены ниже.

Если у Вас или у Вашего ребёнка возникла какая‑либо из этих реакций, прекратите приём препарата и немедленно обратитесь к врачу.

Очень редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:

– аллергические реакции. Симптомы могут включать: зуд или сыпь, отёк лица, губ, языка, тела или затруднённое дыхание. Эти реакции могут быть серьёзными и иногда приводить к смертельному исходу;

– сыпь или красные пятна в форме булавочной головки под кожей, кровоподтёки. Эти симптомы вызваны воспалением стенки кровеносного сосуда из‑за аллергической реакции (аллергического васкулита). Эти симптомы могут сопровождаться болью в суставах (артритом) и проблемами с почками;

– может возникнуть отсроченная аллергическая реакция, обычно через 7–12 дней после приёма амоксициллина. Возможные симптомы: кожная сыпь, лихорадка, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов, особенно под мышками (сывороточная болезнь);

– припухлость, иногда лица или области горла, вызывающая затруднение дыхания (ангионевротический отёк);

– резкая слабость, бледность, потемнение в глазах, резкое снижение артериального давления, потеря сознания (анафилаксия);

– кожная реакция, известная как мультиформная эритема, проявляющаяся следующими симптомами: красноватые или пурпурные пятна на коже с зудом, особенно на ладонях рук и подошвах ног, концентрические возвышающиеся поражения на коже, болезненные участки во рту, глазах и слизистой половых органов. Эта реакция может привести к лихорадке и сильной усталости;

– лихорадка и недомогание, сыпь с образованием пузырей и отслоением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и половых органов (синдром Стивенса‑Джонсона), и более тяжёлая форма с обширным отслоением кожи (более чем на 30 % поверхности тела) — токсический эпидермальный некролиз;

– распространённая красная кожная сыпь с небольшими гнойными пузырями (буллёзный эксфолиативный дерматит);

– гнойничковые высыпания на фоне покраснения и отёка кожи, лихорадка (38 °C), повышение уровня лейкоцитов в анализе крови (острый генерализованный экзантематозный пустулёз);

– гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, припухлостью миндалин, сопровождающиеся изменениями в анализах крови, такими как увеличение числа эозинофилов и повышение активности ферментов печени (лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS‑синдром));

– лихорадка, озноб, боль в горле или другие признаки инфекции, частые кровоподтёки. Эти нежелательные реакции могут быть признаком проблем с клетками крови (тяжёлая нейтропения или агранулоцитоз);

– судороги. Эта нежелательная реакция более вероятна, если Вы или Ваш ребёнок превысили дозу амоксициллина, или у Вас или у Вашего ребёнка есть проблемы с почками;

– диарея (жидкий стул 3 и более раз в сутки, возможна примесь крови и слизи), боль в животе по типу спазмов, повышение температуры тела — признаки воспаления кишечника вследствие приёма антибиотика (псевдомембранозный колит, геморрагический колит, синдром лекарственного энтероколита). Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом;

– могут возникнуть серьёзные нежелательные реакции со стороны печени (гепатит, холестатическая желтуха). В основном они наблюдаются у людей, которые лечатся в течение длительного времени, у мужчин и пожилых людей. Необходимо срочно обратиться к врачу в случае возникновения:

• сильной диареи с кровью;
• волдырей, покраснений или синяков на коже;
• потемнения мочи или обесцвечивания кала;
• пожелтения кожи или белков глаз (желтуха) вследствие повышения уровня билирубина в крови (определяется по результатам анализа крови) и накопления его в тканях. См. ниже дополнительную информацию о гемолитической анемии, которая может привести к желтухе.

Эти нежелательные реакции могут возникнуть во время приёма препарата или в течение нескольких недель после его прекращения.

Неизвестно — исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:

– реакция Яриша‑Герксгеймера, которая может возникнуть во время лечения амоксициллином при болезни Лайма и проявляется лихорадкой, ознобом, головной болью, мышечными болями и сыпью;

– боль в грудной клетке (сдавление или боль в груди, может распространиться на левую руку, нижнюю челюсть, под левую лопатку; нехватка воздуха, головокружение), которая может быть признаком потенциально серьёзной аллергической реакции, называемой синдромом Коуниса.

Перечисленные нежелательные реакции могут возникать как во время приёма препарата, так и спустя несколько недель после него.

Если Вы испытываете какие‑либо из вышеперечисленных реакций, прекратите приём препарата и немедленно обратитесь к врачу.

Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата

Часто — могут возникать не более чем у 1 человека из 10:

– тошнота;
– диарея;
– кожная сыпь.

Редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000:

– крапивница;
– зуд;
– рвота.

Очень редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:

– грибковое заболевание (кандидоз) кожи и слизистых оболочек;
– обратимое уменьшение числа белых клеток крови (лейкопения); определяется по результатам анализа крови;
– обратимое уменьшение количества тромбоцитов в крови (обратимая тромбоцитопения); определяется по результатам анализа крови;
– ускоренное разрушение красных кровяных телец (эритроцитов) в крови (гемолитическая анемия); определяется по результатам анализа крови;
– продление времени кровотечения и протромбинового времени (показатель для оценки свёртывающей системы крови);
– внезапные непроизвольные движения (гиперкинезия);

– головокружение;
– удлинение небольших бугорков на языке с появлением на нём чёрного налёта (чёрный «волосатый» язык);
– поверхностное обесцвечивание зубов;
– умеренное повышение активности «печёночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы) в плазме крови; определяется по результатам анализа крови;
– воспаление почек (интерстициальный нефрит);
– появление кристаллических включений в моче (кристаллурия);
– воспаление защитной оболочки головного мозга (асептический менингит).

Неизвестно — исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:

– воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит);
– светочувствительность.

Хранение препарата

Храните препарат в недоступном для детей месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его.

Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке после слов «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке или во флаконе) для защиты от света.

Не выбрасывайте препарат в канализацию или вместе с бытовыми отходами. Уточните у фармацевта, как правильно утилизировать препарат, если он больше не требуется. Это поможет защитить окружающую среду.