Ремантадин (Римантадин) таб. 50мг №20

Показания

Раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 14 лет.

Противопоказания

Противопоказания - острые заболевания печени,- острые и хронические заболевания почек,- тиреотоксикоз,- беременность и период лактации,- детский возраст до 14 лет (для данной лекарственной формы),- повышенная чувствительность к римантадину или вспомогательным веществам препарата,- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: Артериальная гипертензия, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Беременность

Применение препарата Ремантадин противопоказано при беременности и в период лактации.

Применение и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой. Капсулу нельзя разжевывать.Применение лекарственного средства необходимо начать сразу после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение начато в течение первых 24-48 ч.Взрослым и детям старше 14 лет в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день: во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день: в четвертый и пятый дни по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.Длительность курса лечения составляет 5 дней.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты: Ремантадин обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются:- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм:- со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость:- прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница и др.).
Передозировка:
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Взаимодействие с другими ЛС: Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Ремантадин активен в отношении вируса гриппа типа А (особенно А2 типа).Являясь слабым основанием, Ремантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Ремантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика: После приема внутрь Ремантадин почти полностью всасывается в кишечнике.Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Сmах) действующего вещества в плазме крови послеоднократной дозы 100 мг один раз в сутки достигается через 6 часов и составляет 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл.Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 ч: 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.При хронической почечной недостаточности период полувыведения (T1/2) увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

Особые указания

При применении препарата Ремантадин возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения препарата Ремантадин повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.При гриппе, вызванном вирусом В, Ремантадин оказывает антитоксическое действие.Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами: Ремантадин не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Условия хранения и отпуска из аптек

Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0C.Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек: По рецепту

Регистрационные данные

Торговое название
Ремантадин
Международное непатентованное название:Римантадин.
Форма выпуска:Капсулы.
Состав:Состав содержимого одной капсулы:действующее вещество - римантадина гидрохлорид 100,0 мг:вспомогательные вещества - лактозы моногидрат 148,7 мг, крахмал картофельный 48,0 мг, стеариновая кислота 3,0 мг, краситель солнечный закат желтый [Eurolake Sunset Yellow HS (EllO)] 0,3 мг.Состав капсулы № 0 белого цвета: титана диоксид (Е 171), желатин.
АТХ:
Регистрация: Лекарственное средство ЛП-002369
Фармгруппа: Противовирусное средство.Дата регистрации: 13.02.2014. Окончание регстрации: .Описание:твердые желатиновые капсулы № 0 белого цвета. Содержимое капсул - порошок оранжевого цвета с оттенком от слегка розового до коричневатого, с белыми включениями. Упаковка:Капсулы по 100 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.По 1 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:2 года.Не использовать по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Олайнфарм, АО Производитель:OLAINFARM, AS. Представительство:ОЛАЙНФАРМ АО.