Диклофенак р-р д/ин. 25мг/мл 3мл №10 в Санкт-Петербурге и области

ПОКАЗАНИЯ — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии: остеоартроз: подагрический артрит: бурсит, тендовагинит: — заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит): — почечная и желчная колики: — посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии): — тяжелые приступы мигрени. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая снижение АД и шок: очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица). Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение: редко - сонливость: очень редко - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго: очень редко - нарушения слуха, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки средостения: редко — бронхиальная астма (включая одышку): очень редко - пневмонит. Со стороны ЖКТ: часто - абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита: редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения или перфорации): очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, дисгевзия. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто повышение активности аминотрансфераз в плазме крови: редко - гепатит, желтуха: нарушения функции печени: очень редко -молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Со стороны колеи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь: редко - крапивница: очень редко - буллезиый дерматит, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, зуд, алопеция, реакции фото чувствительности: пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль, уплотнение в месте инъекции: редко - отеки, некроз в месте введения препарата. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ — язва желудка или кишечника: — повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата, в том числе к метабисульфиту натрия: — противопоказан тем пациентам, у которых приступы бронхиальной астмы, крапивница или острый ринит провоцируются ацетилсалициловой кислотой или другими HПBС, а также любыми препаратами, подавляющими выработку простагландинов: — раствор для инъекций не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет: — раствор для инъекций не назначают в период беременности. РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ Раствор для в/м инъекций, следует индивидуально, при этом с целью снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы, по возможности, с максимально коротким периодом лечения, в соответствии с целью лечения и состоянием пациента. в ампулах особенно подходит для начального лечения воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний, а также боли вследствие воспаления неревматического происхождения. вводят путем глубокой инъекции в ягодичную мышцу. Не следует применять инъекции препарата более 2 дней подряд. При необходимости лечение можно продолжить препаратом в таблетках или ректальных суппозиториях. При проведении в/м инъекции для того, чтобы избежать повреждения нерва или других тканей, рекомендуется придерживаться следующих правил. Препарат следует вводить глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной области. Доза обычно составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз/сут. В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с промежутком в несколько часов (вторая инъекция должна проводиться в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, одну инъекцию препарата в день (75 мг) можно комбинировать с приемом других лекарственных форм препарата (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг. При приступах мигрени наилучший результат достигается, если вводят как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг (1 амп.), с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день. Дети и подростки до 18 лет раствор для инъекций, не следует применять у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозировки препарата: при необходимости лечения у данной категории пациентов препарат можно применять в таблетках или суппозиториях. Пожилые пациенты (> 65 лет) Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы. Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или высоким риском заболеваний сердечно-сосудистой системы