Иногда простуда уже прошла, температура нормализовалась, а в колене, кисти или голеностопе остается неприятное ощущение. В одних случаях это действительно временная реакция после инфекции. В других — сигнал, что в суставе идет воспаление и тянуть с осмотром не стоит.
Боль в суставе — это симптом, который может появиться как кратковременная реакция организма после простуды или как признак воспалительного процесса. Если неприятные ощущения постепенно стихают, нет выраженного отека, покраснения и жара кожи, чаще речь идет про обратимое состояние. Если боль усиливается, движения становятся скованными, а самочувствие ухудшается, требуется врач.
Почему сустав может заболеть после инфекции?
После ОРВИ, ангины или другого инфекционного эпизода организм не всегда сразу возвращается к обычному состоянию. Иногда иммунная система еще какое-то время остается активной, и на этом фоне появляется дискомфорт в суставе. Человек ощущает ноющую или тянущую боль, хотя основные проявления болезни уже позади.
Но суставная боль бывает разной. Иногда она связана с обычным восстановительным периодом. Иногда — с постинфекционным воспалением. Поэтому имеет значение не только сама жалоба, но и то, насколько она сильная, быстро ли нарастает, есть ли припухлость и стало ли труднее двигать рукой или ногой.
Чаще всего врач рассматривает несколько вариантов:
- временную реакцию организма после вирусной инфекции;
- постинфекционное воспаление;
- реактивный артрит;
- инфекционное поражение сустава;
- обострение уже существовавшей проблемы, которое стало заметнее после болезни.
Какие проявления больше похожи на остаточные симптомы?
Не каждый дискомфорт после болезни говорит о серьезной проблеме. На спокойное течение чаще похожа ситуация, когда боль умеренная, не усиливается день за днем и не сопровождается яркими внешними изменениями. Обычно при этом общее состояние уже улучшается.
Остаточные симптомы чаще выглядят так:
- боль есть, но она не становится сильнее;
- сустав не выглядит заметно распухшим;
- кожа над ним не красная и не горячая;
- движения сохранены;
- температура не возвращается;
- с каждым днем самочувствие понемногу выравнивается.
Даже в таком случае полезно понаблюдать за собой несколько дней. Если улучшения нет, боль начинает мешать обычным движениям или повторяется волнами, домашнего наблюдения уже мало.
Когда визит к врачу лучше не откладывать?
Здесь важна не только интенсивность боли, но и сопутствующие признаки. Именно они помогают понять, похоже ли состояние на обычный восстановительный период или уже нет.
Быстро записаться на очный осмотр стоит, если:
- боль появилась резко;
- поражен один крупный сустав;
- возникли отек и покраснение;
- сустав горячий на ощупь;
- стало трудно наступать на ногу или сгибать руку;
- снова поднялась температура;
- появились озноб, слабость, выраженное недомогание;
- одновременно возникли покраснение глаз, резь при мочеиспускании или боль в пятке.
Какие ситуации требуют оценки в тот же день?
- Сустав заметно распух за короткое время.Такое состояние не похоже на обычный остаточный дискомфорт.
- Боль сильная даже без движения.Особенно настораживает сочетание с жаром кожи и лихорадкой.
- Самочувствие после инфекции стало хуже, а не лучше.При спокойном восстановлении обычно бывает наоборот.
- Болит один сустав, и движения в нем резко ограничились.В такой ситуации лучше не ждать, что все пройдет само.
Что лучше не делать дома?
Когда причина боли еще не ясна, лишние действия могут только запутать картину. Из-за этого сложнее понять, что именно происходит с суставом. Поэтому до осмотра лучше не пытаться лечить состояние наугад.
До консультации лучше отказаться от следующего:
- не греть отечный и горячий сустав;
- не начинать антибиотики самостоятельно;
- не использовать гормональные препараты без назначения;
- не проверять сустав нагрузкой через боль;
- не откладывать визит, если симптомы усиливаются.
Для контроля температуры дома удобно иметь под рукой термометры. Если врач рекомендовал местное средство для уменьшения дискомфорта, можно посмотреть наружные противовоспалительные препараты. Если специалист назначил лекарства для приема внутрь, заранее можно подобрать НПВС для суставов, но принимать их следует только по рекомендованной схеме.
Как врач понимает, что это не просто временный дискомфорт?
На приеме оценивают всю картину целиком. Имеет значение, когда началась боль, что именно было перед этим — ОРВИ, ангина или другая инфекция, сколько суставов вовлечено и появилась ли скованность. Также врачу важно понять, насколько боль мешает обычной жизни и как менялось состояние за последние дни.
При необходимости назначают анализы и дополнительные обследования. Это помогает отличить временную реакцию после простуды от воспалительного процесса, который требует более точного лечения. Чем выраженнее отек, жар, ограничение движений и общее недомогание, тем меньше оснований считать это обычным остаточным явлением.
Какие вопросы возникают чаще всего?
Может ли боль пройти сама?Да, такое бывает. После инфекции неприятные ощущения иногда постепенно исчезают без длительных последствий. Но если легче не становится, ситуацию уже нельзя считать спокойной.
Нормально ли, если болит только одно колено?Автоматически считать это нормой нельзя. Один резко болезненный сустав — повод отнестись к состоянию внимательнее.
Опасно ли, если отека нет?Не всегда. Но если боль усиливается, движения становятся хуже или возвращается температура, осмотр все равно требуется.
Можно ли просто подождать несколько дней?Да, но только если боль умеренная и есть явное улучшение. Если динамики нет или состояние ухудшается, ждать дальше не стоит.
Вывод
Если неприятные ощущения постепенно уменьшаются, нет выраженного отека, покраснения, жара кожи и возвращения температуры, состояние чаще похоже на временную реакцию организма после простуды. Если боль в суставе усиливается, движения становятся все более ограниченными или снова ухудшается общее самочувствие, откладывать обращение не стоит. Когда врач уже определил подходящие средства, подобрать и купить их удобно в Федеральной сети аптек «Алоэ».
Источники
- Клинические рекомендации «Реактивный артрит».
- ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Реактивный артрит. 2018.
- Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России». Что нужно знать о ревматических заболеваниях.
- Теплякова О. В. Септический артрит у взрослых // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2015. Т. 17. № 3.